2009/12/19

小凡最近在頭頂及右耳內部出現許多屑屑,

尤其頭頂看起來像是一塊塊結痂,

先生頻頻叮嚀要我幫他清洗乾淨,原先不明顯時,

我以為是嬰兒胎脂,多洗幾次即會不見,

可是最近越看越不對,不知是天氣乾燥,所以越多還是怎了?!

這次回台大,便想起問醫生,醫生給的回答是脂漏

只需要幫他使用乳液稍抹,不需特別處理,更不要過度清洗,

頭頂也可以使用乳液,這才解了心中疑慮,

省得先生每次看到都要唸上一遍,

還頻要我用洗髮精給他清洗,還好我沒照做!

 

以下是我查到的資料,給大家參考

 

何謂嬰兒的脂漏性皮膚炎

嬰兒的脂漏性皮膚炎,是一種發生在出生後數個月之內,體表的皮膚病,它常常出現在頭頂、身體近端屈側部位皮膚的落屑性紅斑皮膚炎,在外國稱這種皮膚病為搖籃中的頭罩,主要是指這種嬰兒的頭頂好像戴了一頂頭罩的模樣,因為這種皮膚炎只會在嬰兒期短暫出現,自然痊癒,所以是一種預後很好的皮膚病。

致病原因

真正造成嬰兒脂漏性皮膚炎的原因,目前仍然不明,但有幾種說法:

1.皮脂腺分泌旺盛:在出生後三個月內,正是嬰兒分泌皮脂腺最旺盛的時候,在出生後六個月之後,皮脂的製造量就會漸漸降低,一直到青春期才會再回復,這段時間,恰好與嬰兒的脂漏性皮膚炎出現的時間相同,所以有人推測可能與皮脂腺分泌旺盛有關。

2.感染說:在正常皮膚上有一種喜歡與脂肪共生的皮膚芽胞菌,在脂漏性皮膚炎的嬰兒病灶上,常常會發現有較多的這種微生物,所以有人認為它是致病原。

3.營養說:過去發現在二次大戰末期營養缺乏的那段時期,常見嬰兒的脂漏性皮膚炎,所以推測可能與營養缺乏有關,尤其是一些營養不良的母親所哺育的嬰兒,較常有脂漏性皮膚炎。也有人嘗試給予這些母親維生素H(Biotin),嬰兒皮膚症狀就明顯改善,但是並不是每個病例給予維生素H之後,都一定獲得改善。

4.內分泌說:可能與母親遺留的雄性素影響有關。

5.遺傳說。

臨床表現

經常這種皮疹在出生後二週至六個月之間出現,首先由臉、頭頂,或包尿布的區域開始發現異常,這些病變慢慢向外擴散,頸部、腋窩、肚臍邊緣都有可能出現,在臉上以前額髮際、眉毛、鼻唇溝的地方最厲害,大部份是紅色的扁平皮疹,而不會有丘疹或變厚隆起的苔癬,越來侵犯面積越廣之後,會漸漸融合,縱使皮膚的病灶已經非常嚴重,但是嬰兒仍然非常安詳,能吃能睡,皮疹可能會癢,但很少會很癢或不舒服。

與嬰兒異位性皮膚炎區別

嬰兒脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎外表上很類似,很多異位性皮膚炎的嬰兒一直被當作脂漏性皮膚炎,不理不睬,一直過了很久,仍然不會自然痊癒,才發現原來是異位性皮膚炎。

大致而言,嬰兒的脂漏性皮膚炎比較不會癢,異位性皮膚炎比較會癢,很可惜的是,嬰兒決不會告訴你(或妳)他現在很癢,我們可以注意這些皮疹出現的位置,嬰兒的異位性皮膚炎比較不會侵犯腋窩,比較好發在肘窩、小腿前方的位置,與嬰兒脂漏性皮膚不同;再者,異位性皮膚炎,通常較晚開始,約莫在出生後兩個月以後才出現,不似脂漏性皮膚炎多在兩個月以內出現,有 時請 醫師測試血中的免疫球蛋白E的值,看其是否正常,如果較高,就可能是嬰兒異位性皮膚炎。

 

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